Hormonterápia endometriózis esetén
A hormonterápia a műtét mellett az endometriózis-kezelés egyik legfontosabb eleme. A cél a szervezet saját ösztrogéntermelésének visszaszorítása vagy a ciklus elnyomása – az endometriózis-gócok ugyanis a méhnyálkahártyához hasonlóan reagálnak a hormonváltozásokra, és ösztrogén hatására növekednek.
Gyakran alkalmazott készítmények a gesztagének, például a dienogeszt, a kombinált tabletta, a hormonspirál, vagy bizonyos esetekben a GnRH-agonisták, illetve -antagonisták. Hogy melyik készítmény jön szóba, az többek között a panaszoktól, az életkortól és az esetleges gyermekvállalási szándéktól függ.
A hormonterápiát gyakran műtét után is folytatják néhány hónapig, hogy késleltessék az endometriózis-gócok esetleges kiújulását.
Fontos információ:
Az endometriózis-kezelés bevált eleme
A hormonterápia gátolja az endometriózisos szövet hormonális stimulálását, ezáltal jelentősen csökkentheti a fájdalmat és mérsékelheti az újbóli növekedés kockázatát. Gyakran ez az első kezelési lépés, mielőtt a műtétről döntenének.
Milyen hormonkészítmények jöhetnek szóba?
- Gesztagének, pl. dienogeszt
- Kombinált tabletta (ösztrogén + gesztagén)
- Hormonspirál (helyi gesztagén-leadás)
- GnRH-agonisták/-antagonisták – erősebb panaszok esetén, időben korlátozottan
Hatás és sikeresség
A legtöbb nőnél a hormonterápia érezhetően enyhíti a jellegzetes endometriózis-fájdalmakat. A meglévő gócok visszahúzódása lehetséges, de kizárólag hormonokkal az endometriózis teljes megszüntetése általában nem érhető el.
Lehetséges mellékhatások
Készítménytől függően előfordulhat áttöréses vérzés, hangulatingadozás, fejfájás, testsúlyváltozás, vagy átmenetileg csökkent csontsűrűség-felépülés (főleg GnRH-analógoknál). Hormonterápia alatt jellemzően nem lehetséges teherbe esés – ezt gyermekvállalási szándék esetén figyelembe kell venni.
Alternatívák és további teendők
Nem kielégítő hatás, erős mellékhatások vagy fennálló gyermekvállalási szándék esetén megfontolandó a laparoszkópos endometriózis-műtét. Hogy a hormonterápia és a műtét mely kombinációja illik legjobban az adott esethez, azt a kezelőorvossal közösen kell eldönteni.
Gyakran ismételt kérdések
Gyakran ismételt kérdések a hormonterápiával kapcsolatban endometriózis esetén.
Milyen gyorsan hat a hormonterápia?
Sok nő már az első hónapokban enyhülést tapasztal. A teljes hatás kialakulásáig azonban több ciklus is eltelhet.
Teherbe eshetek a hormonterápia alatt?
A legtöbb hormonális endometriózis-kezelés elnyomja a peteérést, így egyúttal fogamzásgátló hatású is. Gyermekvállalási szándék esetén ezt mindenképp beszélje meg orvosával.
Meddig tart a kezelés?
A hormonterápiát gyakran több hónapon vagy éven át folytatják, olykor hosszú távú kezelésként is – különösen, ha jelenleg nincs gyermekvállalási szándék.
A hormonterápia helyettesíti a műtétet?
Nem feltétlenül. Kifejezett elváltozások, szervi érintettség vagy beteljesületlen gyermekvállalás esetén szükséges vagy javasolt lehet a laparoszkópos műtét is.
Deutsch 
Magyar 
English (UK)